약사공론

한국약사문학상공모전

2019.02.23 ()

제약 지원?...외국 약제비관리-약가협상 담긴 책자 나온다

건보공단, 연말 제작...관련 제도 개선 지원 강화 나서

건보공단이 합리적 약제비 지불을 위한 약가협상과 약가제도 개선을 위한 약가결정 정책지원 강화에 나선다.

건보공단은 올해 '보장성 강화 및 재정 지속성을 위한 약가협상'을 목표로 이같은 추진전략을 세웠다.

또한 사용량-약가 연동제 등 약가 사후관리 강화와 비용효과성에 근거한 약가 사후관리 방안 마련에도 발을 담근다.

세부적으로 보면 공단은 '약가제도 개선 정책지원'을 위해 먼저 지난 1일 홈페이지를 통해 외국약가를 조회할 수 있는 가이드라인 게시판을 새롭게 만들어 제약업계에 공개했다. 국내와 비교대상인 관련 국가 검색사이트는 물론 OECD가입국 등 38개국이 포함됐다.

또 올해 연말에는 '외국의 약제비관리제도 보고서'를 담은 책자를 제작하고 수시로 외국약국 협상참고가격 산출방법을 조사할 방침이다. 여기에 영문으로 '한국의 약제급여 및 가격결정 제도' 책자를 제작하고 의약품 정보 및 외국약가 수록 문헌을 관리한다는 계획이다.

'효율적인 약가협상'을 위해 연중 국내개발신약 개발원가 분석 관련 전문가 자문을 받는가 하면 협상력 제고를 위한 전문가 회의를 개최하는 한편 특히 연말에는 '약가협상 업무편람' 개정판을 내놓아 관련 업계의 이해를 돕는데 활용할 예정이다.

약품비 사후관리에도 신경을 쓴다. 위험분담 계약약제 공급-구입 유통내역을 반기마다 분석하고 의약품 안전 위기 대응 매뉴얼 등 발사르탄 후속조치도 함께 추진했다.

무엇보다 약가제도 이해관계자와의 소통채널을 꾸준히 이어간다는 방침이다.

분기마다 의약품 정책 및 약가협상 관련 간담회를 열고 오는 약가제도 및 협상 관련 유관기관 워크숍을 9월에, 10월 약가협상 설명회 개최한다는 계획이다. 약대생 대상 약무행정 실무실습과정도 연 6회 운영하고 제약단체 대상 약가제도 및 지침 관련 교육 협조도 계획하고 있다.

이밖에도 사용량-약가 연동제 약가협상 추진에 대한 사후관리를 강화한다.

의약품 연간 지출액 모니터링 및 결과를 매월 보고하고 지출액 모니터링 대상 약제를 분기말에 홈페이지에 게시하고 사용량-약가 연동 협상 고도화를 위한 전문가 자문회의 및 특강을 추진할 예정이다.

뿐만 아니라 약품비 지출 합리화를 위한 '의약품 사용 관리 방안 도입 연구'를 오는 3월부터 11월까지 진행할 계획이다.

한편 건보공단은 올해 이같은 약가관리에 연간 8억2916만원의 예산을 투입할 예정이며 이중 환급계약의약품비지원금이 4억500만원이다.
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