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인후염, 발열 등 증상 주의…의사 상담 필수

항갑상선제(안티로이드정)

2021-10-12 05:50:52 주혜성 기자 주혜성 기자 hsjoo@kpanews.co.kr

1. 성분 및 함량

Propylthiouracil 50mg

2. 효능·효과
갑상선기능항진증(메티마졸을 투여할 수 없는 환자에게 사용하며 메티마졸과 관련된 최기형성위험으로 인해 임신부 투여 시 임신 1기기간까지의 기간에 사용 가능함)

3. 용법·용량


4. 작용기전
Propylthiouracil은 요오드화물을 산화시키는 갑상선 과산화효소(TPO, thyroid peroxidase)를 방해해 갑상선 호르몬 합성을 억제하며 말초 조직에서는 T4가 T3로 전환되는 것을 억제한다. <아래 그림 참고>


5. 이상반응
(1) 중추신경계: 두통, 말초신경 이상, 중추신경장애(어지러움 등)
(2) 소화기계: 구역, 구토, 설사, 식욕부진 등
(3) 혈액: 무과립구증, 백혈구 감소(초기증상 : 발열, 전신권태, 인후통 등)
(4) 피부: 모발탈락, 피부색소침착, 가려움, 홍반 등
(5) 간장애, 간염, 간괴사, 황달, 특히 고용량에서 간염 및 일시적인 담즙울체 등 간손상 등이 나타날 수 있으므로 간기능 이상이 인정되는 경우에는 투여 중지 필요
(6) 신장: 신장염, 사구체신염
(7) 과민증: 발진, 두드러기, 발열 등. 증상이 가벼운 경우에는 항히스타민제를 병용할 수 있음
(8) 전신성홍반성루푸스(SLE) 증상(발열, 홍반, 근육통, 관절통, 림프절종대, 비종 등)이 나타나는 경우에는 투여 중지 필요
(9) 기타: 권태감, 드물게 림프절종양, 관절통, 근육통, 타액선비대, 부종, 미각 감퇴, 후각장애, 결절성동맥주위염, 갑상선종의 확대, 말초부종, 맥관염, 간질성 폐렴, 졸음, 내분비 안과 질환.

6. 상호작용
(1) 항응고제와 병용 투여 시 효과에 영향을 줄 수 있으므로 혈액검사 결과에 따른 항응고제 용량조절이 필요할 수 있음
(2) 디고신, 베타차단제와 병용 시 각 약물의 효과 증가할 수 있음

7. 복약상담 포인트
(1) 임신 및 수유의 계획이 있는 경우 의사에게 알리도록 한다.
(2) 인후염, 피부증상, 발열, 두통 등이 나타나는 경우 의사에게 즉시 알리도록 한다.
(3) 무과립구증 등 혈액 관련 이상반응 확인을 위해 정기적인 혈액검사가 필요하다.
(4) 항갑상선제의 효과와 안전성을 지속적으로 모니터링하는 것이 필요하므로 정기적 검사가 중요함을 안내하고 인후통, 발열 등이 발생할 경우 일반의약품으로 증상을 완화시키기보다는 바로 의사와 상의하도록 한다.
(5) 갑상선 질환의 경우 치료종료 이후에도 재발 가능성이 있으므로 정기적이 관리를 받도록 안내한다.

8. 보관방법
(1) 차광기밀
(2) 실온보관(1~30℃)


안성심 약사. 가톨릭대학교 서울성모병원 임상시험 Unit Manager

참고문헌
1) 의약품안전나라(의약품통합정보시스템) https://nedrug.mfds.go.kr
2) Lexicomp (https://online.lexi.com)
3) MicroMedex (https://www.micromedexsolutions.com)
4) 한국임상약학회 : 임상약학총서I 약물치료학 제 5개정 (2021)
5) 한국임상약학회 : 임상약료학 요약집 (2020)

최두주 후보

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