팜리서치 배너 Thank You Pharmacists_메시지 선정
디어미순 런칭 캠페인 탁센 순발력 테스트 탁센 웹툰복약상담
  • HOME
  • 대한약사저널
  • 고위험약물 안전관리
크레소티

기억하세요, 위험한 약은 ‘확(인하고)·붙(이고)·나(눠놓고)’

환자안전관리본부, 고위험약물 가이드라인 <4>

2020-09-28 05:50:08 주혜성 기자 주혜성 기자 hsjoo@kpanews.co.kr

고위험약물 사용에 대한 오류의 위험성을 줄이고 위해를 최소화하기 위해서 약국마다 알맞은 안전관리체계를 확립하고 그에 따른 안전관리활동을 수행할 수 있다. 그에 따른 약국의 고위험약물 안전관리활동으로 약국서비스와 약국관리의 질 향상을 이룰 수 있다. 
이번 차수에서는 고위험약물에 대한 목록관리, 구입, 보관, 처방검토, 조제, 조제감사, 복약지도, 모니터링 등으로 약물 사용 단계별로 고위험약물 안전관리활동을 어떻게 하는지에 대해 알아 보고자 한다.

고위험약물 안전관리활동을 위한 약물 사용 단계를 표시한 약국 내 업무흐름도는 다음 <그림1>과 같다.


1. 고위험약물 목록 관리
대한약사회에서 권고하는 약국의 ‘고위험약물 목록’을 참고해 각 약국은 별도의 고위험약물의 목록을 작성하고 주기적으로 갱신한다. 모든 직원은 고위험약물 목록을 숙지한다.

2. 고위험약물 구입
처방이 나오면 급히 주문하고 입고해 바로 환자에게 투약하는 상황을 예방하기 위해 필요한 시기에 적절하게 의약품을 구입해 고위험약물의 재고가 안정적 유지될 수 있도록 한다. 

△환자안전사고 사례 
약국에서 재고가 없는 인슐린 처방이 나와서 급히 이를 주문, 입고하는 과정에서 오류가 발생해 잘못된 인슐린이 사입이 되고, 이를 검수하는 과정에서 놓쳐 환자에게 투약, 저혈당 사고로 이어지는 경우가 발생한 사례가 있으므로 고위험약물을 미리 재고 관리해 안정적 재고를 유지하는 것이 중요하다.

발주한 대로 의약품이 공급됐는지를 의약품 수령 즉시 확인하고 수량, 규격, 포장단위, 유효기간, 보존방법, 불량 여부 등을 확인한다.

새로운 품목이 약국 재고에 추가되면 고위험약물 여부를 확인하고 고위험약물에 해당되면 신약의 사용 오류를 예방하기 위해 혼동하기 쉬운 외관, 발음, 포장, 복잡한 복용 지침, 투약을 혼동하게 할 만한 요인, 모니터링 요구 사항 등을 평가해 적절한 관리방안을 마련해야 한다.

생물학적 제제(인슐린 제제 등)인 경우에는 생물학적 제제 출하 증명서(공급받는자 보관용)를 2년간 약국에서 보관해야 한다

3. 고위험약물 보관

약국별 고위험약물 안전관리 지침에 따라 약국별 고위험약물의 보관 원칙(약효를 유지하고 안전성 확보에 관한 원칙)을 설명하고, 모든 직원이 숙지하게 하며 보관 원칙 실행 여부를 주기적으로 관리한다.


고위험약물의 보관 원칙은 아래와 같다
-고위험약물(항암제, 인슐린 등)은 타 의약품과 구분해 보관한다.

-고위험약물 보관장에는 의약품 제품명 앞에 고위험약물임을 표시하는 빨간색 동그라미 스티커 등을 부착해 관리한다.

-고위험약물의 성분별로 보관장 라벨링에 경고문을 부착한다.
예) 인슐린: ‘반드시 용량 확인, 저혈당 주의’ 경고문 부착, 성분명 구분해 부착(insulin glargine, insulin glulisine 등), 초속효성, 속효성, 지속형임을 표시
예) 와파린: ‘반드시 함량, 용량확인, 출혈주의, 환자상담 필수’ 경고문 부착<다음호에 계속>

임지영 약사. 대한약사회 환자안전관리본부 지역환자안전센터

장안에화제 59초 복약상담

장안에화제 59초 복약상담
한국 팜비오 오라팡 광고 오성메디-s

기사의견 달기

※ 다른 사람의 권리를 침해하거나 명예를 훼손하는 댓글은 관련 법률에 의해 제제를 받을 수 있습니다.
※ 타인에게 불쾌감을 주는 욕설 등 비하하는 단어들은 표시가 제한됨을 알려드립니다.
이름 비밀번호 스팸방지코드 새로고침
0/200

관련 기사

더보기

최신 기사

더보기