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물 없이 녹여먹는 위산분비 억제제

가스터디정 20mg

2021-04-12 05:50:51 주혜성 기자 주혜성 기자 hsjoo@kpanews.co.kr

1. 성분 및 함량
Famotidine 20mg

2. 효능·효과
(1) 위·십이지장궤양, 문합부궤양, 상부소화관출혈(소화성궤양, 급성스트레스궤양, 출혈성위염에 의한), 역류성식도염, 졸링거-엘리슨증후군
 
(2) 다음 질환의 위점막 병변(미란, 출혈, 발적, 부종)의 개선: 급성위염, 만성위염의 급성악화기

3. 약리기전
(1) competitive histamine-2(H2) receptor antagonist

(2) 위벽에서 위산의 분비를 자극하는 Histamine-2(H2) receptor에 Histamine과 경쟁적으로 결합해 cAMP(plasma cyclic adenosine monophosphate)의 생산을 감소시키고, Histamine에 의해 자극되는 위산의 분비를 가역적으로 저해

4. 용법·용량
(1) 위·십이지장궤양, 문합부궤양, 상부소화관출혈(소화성궤양, 급성스트레스궤양, 출혈성궤양에 의한), 역류성식도염, 졸링거-엘리슨증후군
- 1회 20mg 1일 2회(아침 식후, 저녁 식후 또는 취침 전) 또는 1회 40mg 1일 1회(취침 전) 경구투여, 연령, 증상에 따라 적절히 증감
- 상부소화관 출혈의 경우에는 보통 주사제로 치료를 개시하고, 내복이 가능하게 된 후에는 경구투여로 전환

(2) 다음 질환의 위점막 병변(미란, 출혈, 발적, 부종)의 개선: 급성위염, 만성위염의 급성악화기
- 1회 10mg 1일 2회(아침 식후, 저녁 식후 또는 취침 전) 또는 1회 20mg 1일 1회(취침 전) 경구투여, 연령, 증상에 따라 적절히 증감

※신기능 저하 환자에 대한 투여 방법
Famotidine은 주로 신장에서 미변화체로 배설. 신기능 저하환자에게 famotidine을 투여할 경우, 신기능 저하와 함께 혈중 미변화체 농도가 상승하고, 뇨중 배설이 감소하므로 다음 투여방법을 참고로 한다.


5. 이상반응
(1) 중대한 이상반응
- 0.1% 미만: 쇼크, 과민증, 혈소판 감소

- 빈도 불명: 범혈구 감소, 무과립구증, 재생불량성빈혈, 용혈성빈혈, Stevens-Johnson syndrome, 리엘증후군, 간기능 장애, 황달, 횡문근융해증, QT 연장, 심실빈박(Torsade de pointe를 포함), 심실세동, 의식장애, 경련, 간질성 신염, 급성 신부전, 간질성 폐렴

(2) 기타 이상반응
- 0.1~5% 미만: 백혈구 감소, 변비, ALT(GPT)·AST(GOT)·ALP 상승

- 0.1% 미만: 과민증(발진, 두드러기, 안면부종), 호산구 증가, 내분비계(월경불순, 여성형유방)

6. 복약상담 포인트
(1) 이 약은 위산 분비를 감소시켜 위산과다 상태를 치료·예방하는 약이다.

(2) 이 약은 혀 위에 올려놓고 타액을 침습시켜, 혀로 가볍게 부숴 붕해 후 타액만으로 복용이 가능하다. 
- 구강 내에서 붕해되지만, 구강점막에서 흡수되지 않으므로 타액 또는 물로 삼킨다.
- 누워있는 상태에서 물 없이 복용하지 않는다.

(3) 간질환 환자나 신장질환 환자의 경우 의사에게 미리 알려야 한다.

(4) 임부 또는 임신 가능성이 있는 여성, 수유부는 의사에게 미리 알려야 한다.(모유 중으로의 이행이 보고돼 있으므로 수유부는 수유를 중단한다)

7. 상호작용
아졸계 항진균제 itraconazole의 경구흡수를 감소시켜 혈중 농도가 저하됨

8. 보관방법
기밀용기, 실온(1~30℃), 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관


천정은 약사.

참고문헌
1) 의약품안전나라 의약품통합정보시스템(https://nedrug.mfds.go.kr/index)
2) 약학정보원(https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp)
3) DRUGBANK(https://go.drugbank.com/drugs/DB00927)
4) Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach, 10th Ed.

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