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크레소티

대상포진 증상이 나타났다면?

팜비어정 750mg

2021-09-20 05:50:51 주혜성 기자 주혜성 기자 hsjoo@kpanews.co.kr

1. 성분 및 함량

Famciclovir 750mg

2. 효능·효과
대상포진 바이러스 감염증

3. 약리기전
(1) Guanosine 유사체로 위장관 및 간에서 활성체인 penciclovir로 빠르게 대사된 후, HSV-1, HSV-2, VZV에 감염된 세포에서 바이러스의 thymidine kinase에 의해 monophosphate 형태로 인산화된다.

(2) 그 후 세포 내 효소에 의해 penciclovir triphosphate로 전환돼 dGTP와 경쟁적으로 DNA에 삽입돼 헤르페스 바이러스의 DNA 복제 및 합성을 선택적으로 억제한다.

(3) Penciclovir는 단순포진(HSV) I, II 형, 대상포진(HZV), 수두(VZV)에 효과적이다.

4. 용법·용량
(1) 성인
팜시클로비르로서 1일 1회 750mg을 7일간 경구투여 한다. 매일 같은 시간에 복용한다. 감염 후 증상이 나타나는 즉시 치료를 시작한다

(2) 신장애 환자
신장애 환자에서는 이 약의 크레아티닌 청소율이 감소하기 때문에 용량조절이 필요하다. 

적응증에 따라 크레아티닌 청소율 60 또는 40ml/minute 미만에서 용량 또는 투여 횟수 조절이 필요하다. 4시간 혈액투석으로 혈장 농도를 약 75% 감소시키므로 혈액투석 환자는 투석 직후 투여한다

(3) 간장애 환자
만성 대상성 간질환 환자의 경우에는 별도의 용량조절이 필요치 않다. 명백한 만성 비대상성간질환 환자에 대해서는 충분한 치료경험이 없으므로, 명확한 권장용량이 설정돼 있지 않다.

5. 이상반응
(1) 매우 흔함(≥1/10): 두통

(2) 흔함(≥1/100, <1/10): 어지러움, 구역, 구토, 복통, 설사, 간기능 검사 이상, 피부발진, 가려움

(3) 흔하지 않음(≥1/1000, <1/100): 착란, 졸음(고령자에게 많이 나타남), 두드러기 및 혈관부종(예, 얼굴부종, 눈꺼풀부종, 눈주위부종, 인두부종)

(4) 드물게(≥1/10000, <1/1000): 혈소판 감소증, 환각, 심계항진, 황달, 급성신부전

(5) 국내 시판 후 조사 결과나타난 이상반응은 다음과 같으며, 이 약과의 관련 여부는 확실하지 않다: 상복부통, 변비, 간기능 이상, 설사, 복부팽만감, 소화불량, 안면부종, 피로, 통증, 백혈구감소증, 불면, 생리기간 단축, 배뇨곤란

6. 복약상담 포인트
(1) 항바이러스제는 음식과 무관하게 복용할 수 있다.

(2) 의사의 처방에 따라 일정한 간격으로 복용하며 지시된 용량을 초과해 복용하지 않는다.

(3) 감염의 증상이 호전된 후에도 의사가 지시한 일정 기간동안 꾸준히 복용한다.

(4) 생식기 포진은 성적접촉에 의해 전염될 수 있으므로 증상이 완전히 소실될 때까지 성교를 피한다. 증상이 없더라도 성교에 의한 전염의 위험이 있으므로 의사와 상의한다.

(5) 임산부나 수유부는 이 약을 복용하기 전에 의사나 약사에게 알려야 한다.

(6) 두통, 오심, 구토, 설사, 피부 발진, 피로감 등이 나타날 수 있다. 심하거나 오래 지속될 경우 의사에게 알린다.

7. 상호작용
(1) 대상포진 예방 백신
Famciclovir는 대상포진 예방 백신의 치료 효과를 감소시킬 수 있다.

(2) 수두 예방 백신
Famciclovir는 수두 예방 백신의 치료 효과를 감소시킬 수 있다. 가급적 수두 예방 백신 투여 전 24시간 이내에 famciclovir 사용을 피하고 예방접종 후 14일간 famciclovir 사용을 피한다

8. 보관방법
기밀용기, 건소보관(25℃이하)


박효정 약사. 삼성서울병원 약제부 MS. BCNSP. BCPS. BCIDP

참고문헌
1) 의약품안전나라 의약품통합정보시스템 (http://nedrug.mfds.go.kr)
2) 킴스온라인(https://www.kimsonline.co.kr)
3) Applied Therapeutics: The clinical use of drugs(9th Edition)
4) Drugs.com (http://www.drugs.com)
5) Lexicomp online (http://online.lexi.com)

최두주 후보

최두주 후보
참약사 오성메디-s

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