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동일 성분 진통제, 왜 해외직구로 비싸게 구매할까?

이브 vs 그날엔 vs 이지엔6 <1>

2020-11-16 05:50:46 주혜성 기자 주혜성 기자 hsjoo@kpanews.co.kr

No 재팬 운동이 시작된 지 일년이 넘었다. 약국에서도 약사들의 노력으로 숨겨진 일본 의약품을 소비자에게 알리고 퇴출하는 운동이 활발하나 아직은 전체적인 의약품 부분에서는 그 성과가 미약해 보인다. 지피지기면 백전백승이라 했던가. 다양한 제품이 이미 한국에서 허가돼 있으며, 미허가 제품도 해외직구 형태로 사용되고 있는 일본 OTC를 더 잘 이해할 필요가 있어 보인다. OTC의 성분이나 응용방식에서도 한-일간 유사한 점이 많고, 일본의 OTC설명자료는 우리에게 상당한 참고가 될 수 있다. 이에 한정선 약사가 '기묘한 일본 OTC 파헤치기'를 연재한다. 격주로 진행되는 이번 연재는 △약국에서 찾는 일본 OTC △한국과 일본 동시에 있지만 차이가 있는 OTC △한국에서 찾아보기 힘든 일본 OTC 등을 살펴본다. 이를 통해 한국 OTC와 비교 및 관련 영양성분, 한약제제 등을 함께 설명해 약국 업무에 실제적 도움이 되도록 한다는 계획이다. [편집자 주]

일본의 대표적인 진통제 이브(EVE)는 약국에서 자주 찾는 일본 OTC중 하나이다. 

이는 이브(EVE) 진통제가 일본 여행시 드럭스토어 구매 필수품으로 알려져 있고 현재도 해외직구로 많이 구입하고 있지만, 국내에서 판매된 적이 있기 때문인 것 같다.

이브(EVE)의 명성이 일본을 넘어 국내 발매된 것은 2008년이다. 

일양약품이 일본 이브(EVE) 제조사인 SS제약과 손잡고 ‘이브퀵정’을 발매한 이후, 2011년 사노피-아벤티스가 일본SS제약을 인수하면서 판매사가 바뀌었고(판매는 베링거인겔하임) 수년간 판매가 된 적이 있으나 국내 매출 실적은 그리 좋지는 않았던 것 같다.

반면 이브(EVE)와 동일 성분인 경동제약의 그날엔정은 2009년 발매된 이후 11년간 꾸준히 판매되고 있는데 현재도 일본의 이브(EVE)제품을 굳이 3~5배 가격으로 해외직구를 하기도 한다. 왜 그럴까?

일본의 대표적 여성진통제 중 하나인 이브(EVE)와 주성분(이부프로펜)이 동일한 '그날엔 정', '이지엔6 이브'를 다각도로 비교해보자. 

1. 일본진통제 이브(EVE)의 역사 및 제품 개요
이브(EVE)는 이부프로펜 성분의 일본 최초의 OTC진통제로 SS제약에서 1985년 발매된 제품이다.

'여성의 통증과 함께한 35년'이라는 이브 홈페이지 문구처럼 시대에 따라 Needs에 맞는 라인업으로 '이브A' 시리즈, '이브QUICK' 시리즈, '이브MELT' 제품까지 발매하고 있고 현재 일본 해열진통제 시장 상위를 지키고 있다. 

'이브'라고 하는 제품명은 주성분인 '이부프로펜'과 여성을 의미하는 '이브'에서 따온 것으로 확실한 여성용 진통제임을 알 수 있게 해준다. 

재미있는 것은 일본에 '아담A'(皇漢堂제약)라는 이브A와 동일 성분 동일 컨셉의 의약품도 있다. 

이브(EVE)는 <표1>과 같이 크게 이브 QUICK/이브A/이브MELT 의 3가지 제품군으로 분류할 수 있다.


이브 QUICK제품군은 제조사 한줄 설명인 '두통에 속공' 이라는 표현에 맞게 통증에 빠른 진통효과를 보이는 제품이다. 

이브A의 기본 3가지 성분(이부프로펜,알릴이소프로필아세틸우레아,무수카페인)에 산화마그네슘이 더 함유된 것이 특징이다. 

산화마그네슘은 뒤에 설명할 SS제약 자체 특허기술인 'Quick Action제법'에서 이부프로펜이 빠르게 작용할 수 있도록 해주며 위점막을 보호해주는 역할도 한다. 

이브A 제품군은 이브 QUICK 제품과 같은 Quick Action 제법의 제품은 아니지만 1990년 발매로 그 역사가 길고 생리통에 맞춘 마케팅으로 이브(EVE) 시리즈중 가장 매출 실적이 좋은 제품이다. 

이브 A EX는 이브 A보다 이부프로펜 함량이 높고 1일 2회 복용인 것이 특징이다. 

마지막으로 가장 최근인 2017년에 발매된 이브 MELT는 이부프로펜 단일 성분이지만 레몬라임향의 상쾌한 구강붕해정으로 물없이 간편히 복용이 가능하고 다른 제품과 달리 진정성분(알릴이소프로필아세틸우레아)이 없어 졸리지 않다는 점이 특징이다. 

2. 여성진통제 선호도의 기준은?
대한두통학회 발표에 의하면 여성이 남성보다 두통 발생빈도가 더 높다고 한다. 또한 여성은 생리통 때문에 남성보다 진통제를 더 많이 더 빨리 접하게 된다.
 
따라서 젊은 여성층이 스스로 제품을 선택하여 구매하는 경우가 많고 그 선택 기준은 진통효과는 기본이고 제품의 패키지 디자인, 알약의 크기, 속쓰림 여부 등 다양하고 까다로울 수 있다.

(1) 성분
이브(EVE)/그날엔정/이지엔6이브의 성분은 다음 <표2>와 같다. 


그날엔정은 일본내 이브(EVE) 시장성을 고려해 동일 성분으로 개발했기에 이브 QUICK(그날엔 큐 삼중정), 이브A(그날엔정)와 성분·용량·용법이 같다.

이지엔6이브는 생리통을 겨냥한 대표적 여성용 진통제로 이부프로펜과 파마브롬의 2가지 성분의 제품이다. 

2019년 1월부터 만8세~만15세 미만의 복용연령을 확대해(기존: 만15세 이상)좀 더 적용 대상을 넓혔다. 3가지 제품의 주요 성분에 대해 자세히 알아보자.

△이부프로펜(Ibuprofen)
이부프로펜은 가장 많이 사용되는 NSAIDs로 COX-1,2을 억제해 진통·항염·해열효과를 나타낸다. 


또한 NSAIDs 중 위장관계 부작용이 적은 편이라서 많은 진통제에 사용된다.

NSAIDs는 자궁내막에서 프로스타글란딘의 합성을 억제하고 생리양을 줄이는 작용 등으로 생리통을 조절하므로 일차성 생리통의 우선 선택약물로 추천된다. 

이부프로펜 및 나프록센, 클로닉신리신등 다양한 종류의 NSAIDs는 모두 일차성 생리통에 효과적인 것으로 알려져 있고 복용시 생리통이 호전되는 환자도 70~90% 정도로 보고되고 있다. 

다만, 프로스타글란딘이 배란과정에 중요한 역할을 하므로 임신을 원하는 여성의 경우 배란 시점을 피해 복용하기를 권장한다.

아세트아미노펜과 이부프로펜의 생리통 경감 효과를 직접 비교한 연구에서 큰 유의차는 없으나 이부프로펜이 조금 좋은 효과를 보였다. 

또 다른 연구에서는 원발성 생리통이 있는 여성에게 생리 시작 후 3일 동안 각각 투여 후, 생리혈중 총 프로스타글란딘 양을 측정한 결과, 이부프로펜이 아세트아미노펜 대비 자궁내막에서 총 프로스타글란딘 양을 35% 추가 감소시키는 결과를 보였다.

또한 아세트아미노펜 대비 간독성이 낮다는 장점이 있어 더 추천되기도 한다. <다음호에 계속>

한정선 약사. 오성곤 약사.

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