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대웅제약 코큐텐100mg vs 레이델 폴리코사놀10

2022-07-18 05:50:57 주혜성 기자 주혜성 기자 hsjoo@kpanews.co.kr

OTC vs OTC가 더욱 알차게 새로운 시즌에 돌입한다. 지난 2020년부터 1년 6개월여간 대한약사저널에 연재되며 약국 현장의 OTC 활용도를 한껏 끌어올렸던 OTC vs OTC는 2022년을 맞아 더 전문적이면서도 실용적인 내용으로 꾸며진다. 특히 종전 연재와 달리 대한약사저널의 월별 테마 질환에 맞춰 실전에서 바로 활용할 수 있는 OTC를 찾아 소개할 예정이다. 이를 위해 14명의 개국-근무약사들이 다시한번 힘을 모았다. OTC 전반에 대한 분석과 활용법을 정리해 쉽고 핵심적인 상담을 기반으로 한 약사와 환자간의 접점을 확대하는데 기여할 수 있기를 기대한다. [편집자 주]

2016년 기준으로 30세 이상 성인을 대상으로 시행한 국민건강영양 조사에 따르면 우리나라 성인 인구 중 1100만명 이상이 고혈압을 가진 것으로 추정된다. 우리나라의 고혈압 유병률은 30% 전후로 나타났다.

안타까운 것은 '침묵의 살인자'라고도 불리는 위험한 질병인 고혈압이 있어도 뚜렷한 증상을 느끼지 못하는 경우가 많다는 점이다. 고혈압을 위험하다고 말하는 이유는 고혈압 자체보다 그로 인해 유발될 수 있는 다양한 질병들 때문이다.

고혈압은 동맥경화, 심근 경색, 뇌경색, 부정맥, 협심증 등의 심혈관질환을 유발할 수 있다. 따라서 조기에 발견해서 적정 혈압을 유지하는 것이 무엇보다 중요하다.

혈압이 정상보다 높은 경우 혈압조절에 도움을 줄 수 있는 성분을 복용해주는 것도 도움이 된다. 혈압 조절에 도움이 되는 성분은 식약처에서 기능성을 인정받은 코엔자임Q10과 사탕수수 왁스 알코올(폴리코사놀)이 대표적이다. 

코엔자임Q10 중 대웅제약의 코큐텐100mg과 사탕수수왁스알코올(폴리코사놀) 중 레이델의 폴리코사놀10에 대해 살펴보자.

1. 고혈압의 기준과 치료목표
혈압이란 동맥의 내벽에 작용하는 혈액의 압력을 말한다. 이때 혈압은 두 가지 측정을 통해 정의된다. 수축기 혈압은 심장이 수축할 때의 동맥 내 혈압을 말하며 이완기 혈압은 심장박동 사이에 심장이 이완될 때의 동맥 내 혈압을 의미한다. 그리고 이러한 혈압의 수치가 높을 때 고혈압이라고 한다.

고혈압의 기준은 다음과 같다.


고혈압 치료의 목표는 혈압을 조절해 심뇌혈관 질환을 예방하고 사망률을 낮추는 것이다. 참고로 고혈압의 약물치료는 위험인자나 동반질환 여부에 상관없이 혈압이 140/90mmHg 이상이면 시작한다. 

또한 고혈압 전단계인 경우 위험인자 3개 이상, 당뇨병, 무증상장기손상이 있는 경우 약물치료를 시작하도록 권고한다.

2. 생활습관 개선
고혈압 전단계에 해당되는 경우에는 생활습관개선을 통해 혈압을 낮출 수 있다. 이때 생활습관 개선은 고혈압 약 하나를 줄이는 것과 같은 효과가 있다.

혈압을 낮춰 약물을 줄이고 부작용을 예방할 뿐만 아니라 다른 심혈관 질환 합병증을 예방하는 효과도 있다.

도움이 되는 생활습관에는 금연, 적정체중 유지, 염분섭취 제한, 과도한 음주 절제, 운동 등이 있다.


3. 허가사항 및 제품 특징

4. 코엔자임Q10과 폴리코사놀(사탕수수 왁스 알코올)은 어떻게 고혈압 관리에 도움을 주는가?
높은 혈압에서는 산화성 스트레스가 증가하면서 superoxide radical 생성이 증가한다. 이는 내피세포의 산화질소(NO)와 반응함으로써 혈관이완에 관여하는 산화질소를 감소시켜 혈관수축을 유발할 수 있다.

코엔자임Q10은 항산화제로 작용해 내피세포의 기능을 개선하고, 혈관수축을 억제해 혈압 감소를 돕는 것으로 보인다.

폴리코사놀(사탕수수 왁스 알코올)은 간에서 콜레스테롤 합성 경로 중 HMG-CoA reductase에 영향을 줘 콜레스테롤 합성을 낮추는 것으로 알려져 있다. 이를 통해 혈중 총 콜레스테롤과 LDL 콜레스테롤 수치를 감소시키고 HDL 콜레스테롤 수치는 증가시키는 것으로 확인됐다.

또한 Serum cholesteryl ester transfer protein (CETP) activity 및 LDL의 산화와 HDL의 당화를 억제함으로써 대동맥의 경직도를 완화시켜 혈압 조절에 영향을 미치는 것으로 보인다.

5. 주의사항과 추천하는 대상은 누구인가?
코엔자임Q10, 폴리코사놀과 같이 혈압조절에 영향을 주는 성분을 혈압약과 병용 시 약효의 판단이 어려워져서 수치 관리가 힘들어질 수 있다. 혈압약과 병용할 때는 전문가와 상의가 필요하다.

혈압이 고혈압 기준으로 정상보다는 높은 고혈압 주의, 고혈압 전단계에 해당하지만 혈압약을 복용하지 않는 이에게 추천하는 것이 좋다.


이미나 약사.

참고문헌
1) 약학정보원 학술정보센터. 고혈압 관리와 약물요법
2) 식품의약품안전처. 건강기능식품 기능성 평가가이드. '혈압조절에 도움을 줄 수 있음'편(2019. 6)
3) 서울대학교병원 질병정보-고혈압
4) 건강기능식품 이해와 실전 활용 세트
5) 중년건강백과-침묵의 살인자 고혈압

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