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B밀처방 캠페인 2차 (설문) 국민건강보험공단
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해외학회 참석 12명 중 8명은 '프로모션 대상' 왜?

[탐사기획] 제약영업의 속살을 캐다<5> 한국룬드벡…'제약사들도 종합병원 쏠림현상 뚜렷'

지금까지 약사공론은 수차례의 기획기사를 통해 팬닥터와 키닥터를 이용해 판촉을 진행하는 제약사들의 관행에 대해 알아봤다. 하지만 의료진을 통한 처방도 병원의 크기나 특성에 따라서 수량의 한계는 있을 수 밖에 없는 것이 현실이다. 그렇다면 제약사들은 매출을 늘리기 위해 의사뿐 아니라 병원에 대해서는 어떻게 관리하고 있을까? 약사공론은 다국적제약사 룬드벡에서 지난 2014년 연말에 제작한 것으로 보이는 ‘파킨슨병치료제 아질렉트(라사길린)의 처방량 증대’ 문건에서 실마리를 찾을 수 있었다. 201…

"세레브렉스 1등"...'키닥터' 육성전략은 어떻게 성공했나

[탐사기획] 제약영업의 속살을 캐다<4> 한국화이자

스포츠에 있어서 키플레이어는 경기의 승패를 좌우할 정도로 없어서는 안 될 중요한 존재다. 승패가 중요한 스포츠에서 동료선수들의 플레이에 영향력을 끼치는 키플레이어는 팀의 핵심자원으로 분류된다. 의료계에도 키닥터라는 용어가 있다. 의사들을 대상으로 의료 신기술 등을 전달하는 실력과 파급력을 가진 의사라는 뜻으로 스포츠에 있어서 키플레이어와 유사한 의미로 사용된다. 환자들은 물론 주변 의사들에게 제품에 대한 긍정적인 인식을 심어줄 수 있다는 점에서 키닥터는 제약사에게는 반드시 사로잡아…

국민과 함께 한 ‘약의 날’, 국가기념일 지정 ‘반드시’

[기획] ‘약의 날’ 국가기념일 지정 <상>

“약의 날을 국가기념일로 만들어 국민과 함께하는 건강 축제의 장으로 만들자” 김대업 대한약사회장은 지난 대한약사회 14차 상임이사회에서 약의 날을 국가기념일로 추진할 계획을 밝혔다. 약업계 종사자들이 한 곳에 모여 시상하는 그들만의 축제에서 그치지 않고 국민과 함께 걷기대회 등 다양한 행사를 진행해 의약품의 중요성과 위험성, 제약산업의 발전 상황 등 긍정적인 모습까지 약에 대한 의미를 되새기는 시간으로 확대해 나가자는 것이다. 순국선열의 날, 국군의 날, 장애인의 날 등 이미 지정된 국가…

식약처, 이제는 '식○처'? 공직약사가 사라진다

[기획] 공직약사를 위한 나라는 없다?<1>

△약대생도 공직 관심많은데…현직선 "추천 망설여져" 일반적으로 '공직약사'라는 단어는 '국가나 지방자치단체에서 약사 업무에 직간접적으로 종사하는 공무원으로 약사 면허를 갖고 있는 자'로 정의한다. 공무원 신분으로 자신이 배운 약학을 활용하는 사람을 지칭하는 것이다. 이는 비단 의약품 자체를 다루는 기관만은 아니다. 국립과학수사원 등 사회안전망 관련 기관부터 특허심판원, 특허법원 및 특허청 등 지적재산권을 다루는 기관도 약사의 활동범위다. 물론 식품의약품안전처 …

'지적 욕구' 위한 강사 제안? 세미나 후 처방량 왜 늘었을까

[탐사기획] 제약영업의 속살을 캐다<3>한국다케다제약

한국다케다제약은 지역의 의료진을 대상으로 세미나 혹은 심포지움 등을 통해 골다공증치료제인 '에비스타'(성분명 라록시펜)의 처방을 늘린 것으로 추정되는 문건이 나왔다. 약업계에서는 이같은 영업 행태가 실제 운영됐을 경우 의사의 처방권 침해까지 초래할 수 있다는 점을 지적한다. 약사공론이 입수한 한국다케다제약의 자료에는 모 광역시 병원들을 대상으로 2012년 1월부터 2013년 1월까지 진행된 '에비스타 처방량 증대계획'이 담겨 있었다. 2012년 당시 국내 골다공증 치료제 시장에서는 …

의약품은 안전하다는 상식을 파고든 불순물의 공습

[기획] ‘발암’과 ‘불확실성’으로 기선제압에 성공한 NDMA <상>

지난해 발사르탄에서 불순물이 검출되면서 사람들의 인식속에 깊히 박혀있던 의약품은 안전할 것이라는 믿음에 균열이 생겼다. 잘못된 제조방식으로 인해 문제가 된 개별 의약품을 향한 문제의식이 아니라 제제 전체에 대한 불신이 생기는 데는 고작 나노그램 수준이면 충분했다. 과학기술의 발달로 고도화된 GMP를 통해 관리된 의약품에서도 NDMA가 검출됐지만 정부에서는 원인을 짐작조차 하지 못하면서 상황은 더욱 커져갔다. 환자들은 약국으로, 병원으로 달려갔다. 가장 처음 발생하면서 혼란스러웠던 발사르탄…

약화사고…매년 증가, 위험에서 자유롭지 못한 ‘약국’

[기획] 약사가 반드시 알아야 할 ‘약사전문인배상책임’은? ①

7개월간 총 65건…사고 1건당 평균 211만원 지급 약국은 언제나 약화사고의 위험에서 자유롭지 못하다. 최근 5년간 약화사고 단체보험(약사전문인배상책임보험)에 접수된 429건의 사고 중 환자확인과 관련된 약화사고는 총 17건이다. 단체보험에 접수된 대표적인 환자확인 관련 사고는 ▲병원에서 발행한 동명이인의 처방전으로 약국에서 조제한 환자의 저혈당 쇼크의 발생 ▲바뀐 약을 복용한 환자의 지주막하 출혈 ▲투약환자 호명 시 동명이인의 환자가 약을 수령하고 약 복용 후 구토와 어지럼증 발생 ▲약 봉투…

15명 '팬 닥터'를 위한 선택, 아픈 의사에겐 '건강 판촉'(?)

[탐사기획] 제약영업의 속살을 캐다<2> 한국메나리니…집중 마크 통한 실적 올리기, 그 결과는

한국메나리니가 특정 의사에게 '집중 마크' 를 통해 자사 의약품 처방을 늘리기 위한 계획을 했다는 정황이 포착됐다. 특히 관련 내용 중에는 의사를 위한 건강 관련 판촉 등의 단어도 적혀 있었다. 해당 계획이 시행됐을 경우 영업사원의 일반적 판촉을 넘어서는 부적절한 행위가 있을 가능성도 있다는 게 업계 관계자의 분석이다. 약사공론이 입수한 다국적 제약사 한국메나리니의 자료에는 국내 일부지역의 고혈압약인 '네비레트'(성분명 네비보롤염산염)와 '조페닐'(조페노프릴칼슘)의 …

매월 1회 '문화 판촉'? '하하' 웃는건 의사일까, 영업사원일까?

[탐사기획] 제약영업의 속살을 캐다<1> 일양약품...처방 유도 목적 서적·음반 등 지급 계획

일양약품에서 처방을 위해 특정 지역 의사에게 서적 및 음반 등을 지급하는 '문화 판촉'을 논의한 정황이 나타났다. 일각에서는 해당 기획안이 실행됐을 경우 당시 판촉물의 기준을 넘어설 가능성도 조심스레 제기한다. 반면 회사 측에서는 그 기획이 채택된 바 없고 실행된 적도 없다는 입장이다. 본지가 입수한 일양약품 영업자료는 국내 특정 지점에서 작성된 처방 활성화를 위한 발표 내용이다. 해당 지점은 2016년경 지역내 상급종합병원인 지방의 ○○대학교병원에서 '놀텍'(성분명 일라프라…

외진 곳에 떨어진 분업예외약국들, 보건당국 '중점 감시'

[기획] 의약분업예외약국과 규제①

◇기존의 규제들 지난 2000년 7월 의약분업이 시행되면서 이 제도의 예외범위에 있는 약국도 생겨났다. 의료기관 또는 약국이 없는 지역에서는 약사가 처방전에 의하지 않고 의약품을 조제하고 의사가 직접 의약품을 조제할 수 있도록 허용된 것이다. 전제조건은 의료기관과 약국이 실거리로 1㎞ 이상 떨어져 있어 지역주민이 의료기관과 약국을 함께 이용하기 어렵다고 인정되는 지역에서다. 그러나 분업 초기부터 일부 분업예외약국은 적지 않은 문제점을 노출시켰다. 의사의 처방없이 전문약을 판매할 수 있다는 …

다양해지는 약료서비스, 수가도 바뀔때 됐다

[기획] 병원약사의 약제수가 개선 방향<상>

◇최근 성과로 이러진 약사 수가 개선사항 약사사회는 그동안 조제와 복약지도, 관리료 등에만 한정적으로 제공된 수가를 확대하는 데 힘을 모아왔다. 지속적으로 이어왔던 노력의 성과가 지난해 연이어 열매를 맺었다. 목동 이대병원의 신생아 사망사건 이후 불거졌던 무균조제의 중요성이 수가개선으로 귀결됐다. 지난해 4월 건정심은 신생아 및 소아 중환자 주사제 무균조제료에 대해 가산을 결정했다. 신생아 중환자에 대해 100% 가산과 소아 중환자 50% 가산, 야간 및 공휴일 50% 추가 가산이 골자였다. 이어 1…

기적의 항암제 펜벤다졸? 잘못된 정보 바로 잡아라

[기획] 약사와 건강정보 (1)

청와대 국민청원 게시판에는 지난달 27일 동물용 구충제로 사용되는 파나쿠어(펜벤다졸) 판매중지 처분을 취소해 달라는 청원이 올라왔다. 구체적으로 살펴보면 글을 작성한 청원인은 부모가 말기 암환자로 사람에게 허가된 제품이 아니라는 것은 알지만 판매 중단할 이유는 없다며 판매중지를 취소해 달라는 내용이다. 청원은 27일까지 진행하며 1일 현재 3000명 정도가 참여한 상태다. 하지만 정부에서는 파나쿠어의 판매 중지를 처분한 사실은 없다. 암환자들과 환우들은 정부가 처분하지도 않았지만 판매 중지를…

색도 글자도 모양도 비슷한 포장, 늘어나는 약사 시름

[기획] 비슷한 제품명·이름, 개선방안 없나(1)

매해 나오는 ‘그 말’ '헷갈리는‘ 포장·이름에 고민만 늘어 매년 대한약사회를 비롯 약사회 각 지부와 분회에서 한 번씩 나오는 내용이 바로 조제 오류 발생 위험품목 조사와 이를 위한 대처다. 이는 국내 약사사회가 그만큼 조제오류에 민감하게 반응하고 있음을 방증하는 대목이다. 약화사고의 위험이 비단 우려에 지나지 않을까. 하지만 결과는 걱정이 기우가 아니라고 말한다. 2017년 보건복지부가 환자안전법 시행 이후 그간 약 세달간 모인 총 3060건의 의료기관의 환자안전사고 자율보고 사례를 분석한…

"환자 눈길 잡아라" 이웃약국간 간판설치 신경전

[기획] 약국의 얼굴 '간판'① 처방전 유치 경쟁 심화로 분쟁 잦아

간판은 넓은 의미의 광고물에 포함된다. 광고는 기본적으로 고객의 눈길을 사로잡는 게 목표다. 약국도 마찬가지다. 환자의 눈에 더 잘 띄기 위해 더 크게, 더 많이, 더 높이 달고 싶은 욕구가 있다. 하지만 이 때문에 이웃약국간 분쟁이 발생하는 사례도 적지 않다. △층약국간 입간판 마주 놓고 경쟁 지방의 한 복합쇼핑몰. 이곳에는 약국 2곳이 비슷한 시기에 입점했다. 같은 층엔 의원이 하나 있는데, 여기서 나오는 처방전을 두고 약국간 경쟁이 치열하다. 의원과의 거리가 더 가까운 A약국은 일반적인 약국의 …

중점 관리대상 '마약류' 실시간 모니터링, 약국 역할이 핵심

[기획] 마약류 취급보고 제도 시행과 개선사항<상>

◇마통시스템의 도입 필요성과 추진 과정 약물 중독성이 높아 국가적으로 중점 관리하고 있는 마약류에 대한 사회적 우려가 커짐에 따라 제조 및 수입부터 유통, 소비까지 실시간으로 관리하기 위해 추진된 사업이 있다. 제약사나 도매업체, 약국 등 요양기관에서 취급하는 마약류를 종전 장부에 수기로 기록해 보관하고 연, 반기, 월단위 1회 식약처나 지자체에 보고했던 업무가 온라인으로 옮겨진 것이다. 바로 2013년 식약처가 의욕적으로 추진해 지난 7월부터 완성한 온라인보고체계인 '마통시스템 보고제도'이…

고령화 만성질환 증가 포괄적 약료서비스 확대 절실

[기획] 미래 지역약국 변화 전망 <상>

우리나라는 급격한 인구고령화 및 만성질환자 증가에 따라 의료비 지출이 빠르게 증가하고 있다. 따라서 의약품의 합리적 이용을 제고하고 약제비를 절감하기 위한 정책적 요구도 커지고 있다. 하지만 이같은 보건의료환경의 변화에도 불구하고 의약분업 이후 지역약국 약사의 역할은 처방조제 업무에 집중돼 의약품 사용에 관란 포괄적 약료서비스 제공이나 질병예방 및 건강상담과 같은 영역에서 충분한 역할을 수행하고 있지 못하다는 지적이 여전하다. 더구나 지역사회의 건강상태와 약물관련 위험문제를 진단하…

20대 마지막 정기국회, 약사법 개정 이번에야 말로…

[기획] 9월 정기국회 중점 법안 무엇인가

“국회의원 300명 만나 약사법 법률개정 안과 관련한 약사회 입장과 의견을 전달하겠다” 파행으로 치닫던 국회가 정상화 되던 7월 약사회 관계자의 일성이다. 약사회는 김대업 집행부 구성과 3년간 회무를 이끌어갈 ‘전문약은 공공재입니다’ 등 정책 패러다임을 정리하고 이에 걸맞는 약사법 일부 개정법률안 통과를 위해 노력 해왔다. 대표적인 활동이 6월말 이해찬 더불어 민주당 당대표와 황교안 자유한국당 당대표 등 각 당의 당대표와 복지위 의원들을 찾아 간담회를 진행한 것이다. 특히 7월 13일 전국 600…

제약업계 건기식 연이은 '광폭행보', 성장도 따라왔다

[기획] 쏟아지는 제약사 건기식, 명과 암

원료·소비자 맞춤형 건기식 '러시' 제약업계 예상외 실적에 함박웃음 제약업계가 최근 몇 년간 건강기능식품에 열을 올리고 있다. 이중 최근 가장 공격적인 행보를 보이는 곳은 유한양행을 비롯해 일동제약, 종근당, 대원제약 등 다양하다. 유한양행의 경우 지난 2018년 4월 고급원료를 사용한 브랜드 '뉴오리진'을 선보였다. 특히 원료산지부터 가공, 생산 등의 과정을 직접 검수하며 제품을 만들었다는 것이 유한의 설명이다. 뉴오리진의 경우 홍삼, 녹용, 비타민, 루테인, 밀크시슬 등의 건강기능식품을 시작으로…

무늬만 의약분업? 병원 부지 내 약국개설 등 편법 횡행

[기획] 편법약국개설 실태와 해법

약국 현장을 돌아다니다보면 속앓이를 하고 있는 약사들이 있다. 우습게도 그 이유는 바로 이웃약사 때문이다. 옆 약국이 ’편법으로 개설됐다’, ‘면허대여가 의심된다’, ‘난매를 한다’, ‘불법호객행위를 한다’ 등이 주된 이유다. △분업 이후 심화된 경쟁, 횡행하는 편법 이런 현상은 2000년 의약분업 이후부터 심화됐다. ‘한걸음이 천릿길’이라는 표현이 나올 정도였다. 약국의 위치는 환자에게 아주 중요한 선택의 기준이 됐고 약사는 의료기관에 더 가까이 가려고 애썼다. 경우에 따라서는 1층이 아니…

'약-식' 경계 허문 건기식, 약국에 어떤 영향이...

[기획] 건강기능식품 규제 완화의 명암

지난 4월 '건강기능식품 관리강화 전략 세미나'가 개최됐다. 식품의약품안전처 건강기능식품정책과 주최로 열린 세미나는 안전한 관리와 성장전략에 초점을 맞춰 진행됐다. 세미나에서 나온 얘기는 '상당한 제도 변화'였다. 개인맞춤형 제품 도입을 포함해 이를 위한 소분 허용, 기능성 원료 활성화를 위한 인정 간소화, 해외시장 진출 확대 등이다. 여기에 맞춰 법령을 개정할 예정이라는 얘기도 더해졌다. 규제완화의 목적은 시장 활성화에 맞춰졌다. 지난 2017년 기준 건강기능식품 생산액은 2조 2,000억원 가량…
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