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"건강증진사업 적극 참여할 필요있다"

노인인구 증가 따른 다제약물관리 등 주요 이슈 부상 전망

2021-09-23 05:50:35 임채규 기자 임채규 기자 kpa3415@kpanews.co.kr


약물사용 검토와 건강증진사업에 약국과 약사가 적극 참여할 필요가 있다는 의견이 나왔다. 노인인구 증가로 요양병원이나 장기요양 서비스를 이용하는 환자수가 빠르게 증가할 것이라는 판단에 따른 것이다.

서울약사회지 9월호에 실린 '미래 인구구조 변화와 의료수요' 기고문을 통해 서울지부 장보현 정책이사는 약물사용 검토와 건강한 고령화를 위한 건강증진사업에 약국과 약사가 적극적으로 참여할 필요가 있다고 강조했다. 노인의 의약품 사용에 있어 다제약물 관리와 노인주의나 금기에 대한 처방 검토, 복약 이해와 복약 순응도 향상이 중요한 이슈가 될 것이라는 예측을 배경으로 하고 있다.

장보현 이사는 인구구조 변화에 따른 의료수요 변화 관련 연구들을 참고해 이같은 내용을 설명했다. 우선 2030년을 기점으로 출산율 감소와 사망 인구 증가로 총인구가 본격적으로 감소하기 시작한다고 예측하고, 건강보험 총가입자 수도 함께 감소해 현행 건강보험 부과체계를 지속한다면 2030년을 전후로 보험재정 지출 절감과 비용 효과성 고려 등 경제적 부담을 완화하고자 하는 보건의료체계 개혁이 본격적으로 시작될 것으로 전망했다.


특히 분석 결과 2030년 총인구 감소에도 불구하고 입원과 외래 의료 수요는 계속 증가하는 것으로 예측되는 만큼 입원일수는 정률적으로 계속 증가할 것으로 보인다고 강조했다. 건강증진과 만성질환 관리가 앞으로 더욱 중요해질 것이라는 예측이다.

또, 외래의 경우 '보장성 강화'가 외래 내원 일수 증가에 매우 큰 영향을 미치는 것을 확인할 수 있는 만큼 약국과 1차의료기관이 특별히 염두에 두어야 할 부분이라고 설명했다.

장 이사는 "(자료분석을 통해) 당연하게도 노인성 질환, 만성질환을 주로 다루는 진료과의 증가율이 2030년까지 비교적 꾸준한 것을 볼 수 있다"며 "다만 소아청소년과의 경우 전체적인 감소세가 눈에 띈다. 산부인과와 이비인후과가 다른 과에 비해 낮은 증가율을 보이는 것을 확인할 수 있다"라고 설명했다.

이어 "노인인구 증가로 요양병원과 장기요양 서비스를 이용하는 환자 수가 매우 빠르게 증가할 것으로 보인다"며 "탈 시설화, 커뮤니티 케어가 정책 기조인 만큼 방문 보건의료서비스 제공이 확대될 것"이라고 전망했다.

자료 분석결과를 설명하며 장보현 이사는 "노인의 의약품 사용에 있어 다제약물 관리와 노인주의·금기에 대한 처방검토, 복약 이해와 복약순응도 향상은 더욱 중요한 이슈가 될 것"이라며 "약물사용 검토와 건강한 고령화를 위한 건강증진 사업에 약국과 약사가 적극적으로 참여할 필요가 있다"고 강조했다. 

이와 함께 "경제활동인구 감소에 따라 이주노동자와 다문화 가정의 증가가 예상되며 이들의 의약품 사용과 관련한 서비스 개발도 필요해 보인다"라고 덧붙였다.

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