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약국 15곳 포함 정기 현지조사 이달 말까지 진행

의료급여 과다이용자 외래진료 상위기관 20곳 대상 기획조사도

2019-10-14 06:00:29 임채규 기자 임채규 기자 kpa3415@kpanews.co.kr


본인부담금 과다징수 등에 초점을 맞춘 현장조사가 오늘(14일)부터 진행된다. 약국은 15곳이 조사대상에 포함됐다.

건강보험심사평가원은 오늘부터 요양기관 정기 현지조사를 진행한다. 건강보험과 의료급여로 나눠 진행되는 정기 현장조사는 모두 180곳이 조사 대상이다.

건강보험 현장조사에는 약국 15곳을 비롯해 모두 86곳을 대상으로 10월 30일까지 보름동안 진행된다. 종합병원 2곳, 병원 2곳, 요양병원 10곳, 한병원 2곳, 의원 46곳, 한의원 4곳, 치과의원 5곳이 조사대상기관이다.

서면조사에는 74곳이 조사대상에 포함됐다. 상급종합병원 1곳, 종합병원 16곳, 병원 4곳, 요양병원 19곳, 의원 34곳을 대상으로 한다.

현장조사는 본인부담금 과다징수와 입내원일수 거짓청구, 산정기준 위반청구, 기타 부당청구 등에 초점을 맞춰 진행된다. 또, 서면조사는 의약품 행위료 대체증량 등이 중심이다.

10월 26일까지 12일간 진행되는 의료급여 조사는 모두 20곳이 대상이다. 의원 18곳과 한의원 2곳이 조사대상기관에 포함됐다.

의료급여 조사는 기획조사 형태로 진행되며 의료급여 과다 이용자 외래진료 상위기관을 중심으로 진행된다.

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