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[대한약사저널] 코로나19 '약국은 어떻게 대응해야 하나'

세계 약국들의 감염성 질환 감시 및 대응 사례 소개 2

2020-02-18 12:00:31 감성균 기자 감성균 기자 sgkam@kpanews.co.kr

세계약사연맹은 현재 신종 코로나바이러스 감염증 사태와 관련한 약사 차원의 신속한 대응을 위한 비상대응팀(TF팀)을 구성, 지난 2월 6일 약사와 약국 내 인력을 대상으로 한 가이드라인을 공개하였다. 또한 지난 10일에는 신종 코로나바이러스 출현에 대응하기 위한 약사의 역할에 대해 회원들을 대상으로 한 온라인 세미나를 진행하였다. 
본 편에서는 지난 2월 6일 세계약사연맹에서 발표한 신종 코로나바이러스 대응 가이드라인을 소개하고자 한다. 이에 에볼라 바이러스 때와 유사한 권고사항은 생략하되, 새롭게 추가된 약국 내 환자 분류에 따른 상담 가이드 및 약사들에게 자주 묻는 질문(FAQ) 등을 중심으로 다루어보고자 한다. [편집자 주]


I. 신종 코로나바이러스 환자 분류에 따른 상담 가이드 (Decision tree for community pharmacist advice) 

<그림1>은 감염 의심 환자가 약국을 방문한 경우를 환자의 증상과 감염 위험성(감염 지역 방문 또는 감염자 접촉 여부)에 따라 5가지 상황으로 분류해 상담 가이드를 제공하도록 안내하고 있다. 가이드에서는 환자를 상단의 비교적 안전한 경우(초록색)부터 가장 하단의 감염이 의심되는 경우(붉은색)까지 분류한다. 주목할 점은 환자 스크리닝의 5가지 상황 모두에 있어서 공통으로 ‘환자를 안심시킬 것’을 최우선순위로 두고 있다는 점이다. 



II. 약사들에게 자주 묻는 질문(FAQ) 

① 신종 코로나바이러스란 무엇인가요? 

신종 코로나바이러스(novel coronavirus, nCoV)는 이전에는 확인된 적 없었던 새로운 코로나바이러스나 바이러스를 의미합니다. 이 바이러스는 사람 간에 순환하면서 감기와 같이 가벼운 질병을 일으키는 일반적인 코로나바이러스와는 다릅니다. 코로나바이러스 229E, NL63, OC43 또는 HKU1의 진단은 신종 코로나바이러스의 진단과는 다르고, 신종 코로나바이러스 감염 환자는 일반적인 코로나바이러스 진단 환자와는 다른 방법으로 분석 및 치료됩니다(미국 질병관리본부, 2020). 

② 이 바이러스는 어떻게 전염되나요?

이 바이러스는 원래 동물 간에 전염되었지만, 이제는 사람 간 전염 또한 가능한 것으로 보여집니다. 여기서 사람 간 전염이 다양한 양상을 보인다는 것이 중요합니다. 일부 바이러스는 홍역과 같이 전염성이 강한 한편 전염성이 비교적 약한 바이러스들도 있습니다. 현재 신종 코로나 바이러스가 사람들 사이에 얼마나 쉽게, 또는 지속해서 전파되고 있는지는 확실하지 않습니다.(미국 질병관리본부, 2020)
 
③ 발열과 기침이 있습니다. 신종코로나감염증인가요? 

중국에 간 적이 있거나, 신종 코로나바이러스 확진 환자와 밀접하게 접촉한 경우 감염위험이 있다고 판단되므로, 보건당국에 신고하여 적절한 감시 및 검사 등의 후속 조치를 거쳐야 합니다. 위 경우가 아니라 면 신종 코로나바이러스가 아닐 가능성이 큽니다. 북반구 지역국가들의 경우에는 현재 독감 유행 기간으로 독감 증상일 가능성을 염두에 두어야 합니다. 

④ 감염되지 않으려면 어떻게 해야 하나요? 

감염 확산을 예방하기 위한 일반적인 위생 조치를 따라야 합니다: 습관적인 손 씻기, 기침 및 재채기를 할 때 입과 코 가리기, 고기와 계란을 완전히 익혀 먹기. 기침 또는 재채기와 같은 호흡기 질환 증상이 있는 사람과의 접촉을 피하기 등입니다(영국약사회, 2020). 

⑤ 신종 코로나바이러스 감염증을 예방하거나 치료할 수 있는 특정 의약품이 있나요? 

현재까지 신종 코로나바이러스를 예방하거나 치료하기 위해 권장되는 특정 의약품은 없습니다. 그러나 바이러스에 감염된 사람들은 증상을 완화하고 치료하기 위해 적절한 치료를 받아야 하며, 중증 환자들은 최적화된 지지 요법을 받아야합니다. 일부 치료법은 연구 중에 있으며 임상 시험을 거칠 예정입니다. WHO는 여러 파트너와 함께 연구 개발 노력들을 지원하고 있습니다(세계보건기구, 2020). 

신종 코로나 바이러스에 감염되지 않도록 자신을 보호하려면 기본적인 손 및 호흡기 위생을 유지하고, 식품을 안전하게 관리하며, 기침 및 재채기와 같은 호흡기 질환의 증상을 보이는 사람과 밀접한 접촉을 피해야 합니다. 

또한 다음 예방조치들은 신종 코로나바이러스의 치료로 권장되지 않습니다. 이는 바이러스로부터 자신을 보호하는데 효과적이지 않으며, 오히려 유해할 수도 있습니다. 

- 비타민 C 섭취 
- 전통 허브 차 음용 
- 보호 극대화를 위한 여러 마스크의 착용 
- 항생제와 같은 의약품을 활용한 자가 치료 

※ 신종 코로나바이러스와 같은 감염성 질환에 대해 약국이 수행해야 할 예방과 스크리닝, 보건기관 의뢰 등의 기본적인 대응방법(FIP 권고안)들은 지난 주 의약품정책연구소 리포트에서 확인해 볼 수 있다.

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