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[라이브팜메드잉글리시] 북미 의사의 우울증 환자 상담기법

Chaper. 1-2 [정신질환 Mental Illness] ‐ 우울증 Depression 中편

2017-05-16 12:00:21 강현구 기자 강현구 기자 ultragaia07@naver.com

약사공론 온라인을 통해 격주로 만날 '세 남자의 영어와 문화이야기, '라이브팜메드잉글리시(Live PharmMed English)’는 약사님들을 위한 영어회화와 함께 북미의 선진 의약료문화 사례를 소개하고자 준비했다.

총 3파트로 영어 복약상담과 함께 외국의 의료, 약료 문화를 소개와 매회 질환 별 처방되는 약리정보를 간략하게 소개한다.

지난 시간에 이어 이번에는 의원에서 의사와 우울증 환자와의 상담내용을 담았다.

상편 : 약사와 환자와의 영어 상담
중편 : 의사와 환자와의 상담내용
하편 : 캐나다의 의료문화이야기와 약리정보

Chaper. 1-2, In the pharmacy (의원에서 환자와의 대화)

약사 Pharmacist (이하 Ph) / 의사 Doctor (이하 Dr) / 환자 Patient (이하 Pt)

Dr: Come on in, Mr. Barlett. I was told that you were admitted to City Hospital last week.
어서 들어오세요 발렛씨. 지난 주에 시립 병원에 입원하셨다고 들었어요. 

지금은 좀 나아지셨나요?
Do you feel better now?

Pt: Yes, thank you Dr. Hall. I feel a little better.
네 감사합니다 홀 선생님. 이제 조금 나아졌어요.

Dr: What happened? 
무슨 일이 있었나요?

I will know more when I receive your hospital discharge summary, though.
병원 퇴원 요약지를 받아보면 더 자세히 알 수 있을 텐데 말이죠.

Pt: Well, I was feeling depressed, sad, mostly. Had these unstopping thoughts of guilt. 
그냥, 좀 기분이 우울했어요. 슬펐죠. 괜한 죄책감도 들고. 

No appetite what‐so‐ever.
식욕은 완전히 사라졌었죠.

I called the Nurse Line and they told me to go to emergency.
그래서 Nurse Line (응급 상황은 아니지만 건강 및 질병에 관해 정보를 주는 곳)에 전화를 했더니 응급실로 바로 가라고 하더군요.

Dr: You were taking an antidepressant already, Paxil 20mg. 
항우울제, 팍씰20mg을 이미 먹고 있지 않았나요? 

Did this not work well for you?
약이 잘 안 들었던 모양이죠?

Pt: It did. But I just stopped taking it few months ago, because I gained so much weight and my sexual drive was totally gone.
아뇨, 약은 잘 들었어요. 그런데 몇 달 전부터 살이 많이 쪘었고, 성욕도 완전 사라지고 그래서 중단했었어요.

Dr: Understandable. Why did you not come and see me then?
이해가 되네요. 그럼 저한테 (예약하고) 오시지 그랬어요.

Pt: Well, I did not want to bother you. I thought I would be okay without the med.
뭐, 이런 일로 귀찮게 해드리고 싶지 않아서. 약 안 먹고도 괜찮을 줄 알았어요.

Dr: Please. Do not feel hesitated when there are medical issues. Give me a call and I will try to see you on the same day. 
아니요. 만약 어떠한 건강상의 이유라도 있으시면 주저하지 마시고 연락주세요.

So, did the hospitalist put you back on Paxil?
당일이라도 꼭 볼 수 있게 해 드릴께요. 그래서 병원에서는 팍씰을 다시 처방해 주시던가요?

Pt: Yes, she did, Dr. Johnson, I think. She also gave me a new prescription. This.
예, 아마 존슨 선생님이라고 여선생님께서 그리고 새로운 처방전을 하나 더 주셨어요. 이거요.

Dr: I see. It’s called Seroquel or quetiapine. 
예. 쎄로퀠이라고 부르는 약이에요. 

It is used as an adjunct to other antidepressants or used alone for poor sleep, insomnia.
주로 다른 항우울증의 보조 약물로 혹은 불면증에 쓰이기도 해요.

Pt: Well, then I should try this because I really get no sleep at night. I am wide awake.
네 그렇다면 꼭 먹어봐야겠네요. 잠을 통 못 자겠습니다.

Dr: Sure. Mind you, though. Your cholesterol can go up and we need to do blood test before and after the new medication.
그렇게 하세요. 주의하실 점은 콜레스테롤이 올라갈 수 있다는 거에요. 약 드시기 전후로 혈액 검사를 하셔야 해요. 

I will give you blood test requisition paper.
검사 용지를 드릴께요.

Pt: Thanks Doc.
감사합니다 선생님.


‐ a Few months later ‐
몇 달 후

Pt: Hello, doctor. I feel much better now. 
안녕하세요 선생님. 저는 아주 좋아졌습니다. 

The depression is getting better. I feel motivated, or perked up. My sleep is better than ever.
우울증도 좋아지고 있고. 의욕도 좀 생기고 생기도 살아나고 잠도 전보다 많이 자요. 

I wonder how the blood tests came back.
혈액 검사 결과는 어떻게 나왔는지 궁금합니다.

Dr: Hm…as I told you before, your cholesterol has gone up. Specifically, triglycerides. 
흠, 제가 예전에 말씀 드린 대로 콜레스테롤이 조금 올라갔어요. 중성지방이라고 부르는.. 

Do you have family history of diabetes, early heart disease or stroke?
혹시 가족 분들 중에 당뇨병이라던가 이른 나이에 심장병이나 뇌졸중이 있으셨던 분이 계신가요?

Pt: I don’t know. My parents passed  away  when I was a kid.
잘 모르겠어요. 두 부모님은 제가 어릴 때 돌아가셨거든요.  

So what should we do?
그렇다면 어떻게 해야 하죠?

Dr: If the medication is working well, I mean Seroquel, we should continue on and watch. 
새로운 약이 잘 듣는다고 하니, 쎄로켈 말입니다. 

Please increase your exercise and try not to eat too much of carbohydrates. 
우선은 약물 치료를 계속하면서 지켜보시죠. 

If it doesn’t work, I am going to give you cholesterol lowering medication.
운동도 많이 하시고 탄수화물 섭취도 줄여보세요. 만약 그렇게 해도 안 된다면 약을 처방해 드릴께요.

Pt: Sounds good, Doc. I will see you in a few months then.
좋습니다 선생님. 그럼 몇 달 후에 다시 뵐께요.

Dr: Good. See you then.
좋아요. 그렇게 하세요.

내일 이 시간 Chaper. 1-3 [정신질환 Mental Illness] ‐ 우울증 Depression 下편, 북미의 우울증 치료 관련 약리정보와 의료문화 이야기가 공개됩니다.

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