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처방건당 약 품목수 3.72개 … 항생제 처방률 하락

심사평가원 요양급여 적정성 평가보고서, 6품목 이상 처방비율 14.26%

2019-10-11 06:00:21 임채규 기자 임채규 기자 kpa3415@kpanews.co.kr

지난해 약제급여에 대한 적정성 평가 결과 처방건당 약 품목수는 소폭 증가한 것으로 파악됐다. 반면 항생제 처방률은 하락한 것으로 나타났다.

건강보험심사평가원이 10일 공개한 '2018 요양급여 적정성 평가결과 종합보고서'에 따르면 지난해 처방건당 약 품목수는 3.72개로 전년(3.70개)에 비해 0.02개 증가했다. 

처방건당 약 품목수는 병원과 의원은 증가하고 종합병원 이상은 감소한 것으로 파악됐다. 

2017년과 비교할 때 병원은 0.03개가 늘었으며, 의원은 0.02개가 증가했다. 반면 종합병원은 0.02개 감소했으며, 상급종합병원도 0.01개 감소했다.


약제급여 적정성 평가 결과 처방건당 약 품목수 추이


6품목 이상 처방비율과 소화기관용약 처방률도 증가했다. 6품목 이상 처방비율은 14.26%로 전년 대비 0.81%p 증가했고, 소화기관용약 처방률은 46.46%로 2017년(46.32%) 대비 0.14%p 늘어났다.

또다른 평가 지표 가운데 하나인 급성 상기도감염 항생제 처방률은 38.42%로 2017년 대비 1.26%p 감소한 것으로 나타났고, 주사제처방률 역시 16.35%로 전년 대비 0.18%p 줄었다.

급성 상기도감영 항생제 처방률은 병원이 46.26%로 가장 높았고, 의원 37.97%, 종합병원 33.64%, 상급종합병원 11.86% 순으로 나왔다.

특히 지난 2017년과 비교할 때 대부분 요양기관의 항생제 처방률은 감소한 반면 병원은 44.28%에서 46.26%로 높아졌다.

주사제 처방률은 종별 규모가 클수록 낮아졌다. 의원의  주사제 처방률은 18.37%를 보였으며, 병원은 16.12%, 종합병원 8.16%, 상급종합병원 2.06% 순으로 나타났다.

유소아의 급성 중이염에 대한 항생제 처방률은 모두 감소했다. 급성 중이염 항생제 처방률은 81.75%로 전년 대비 0.55%p 감소했고, 급성 화농성 중이염 항생제 처방률 역시 84.94%로 2017년과 비교할 때 0.47%p 줄었다. 또, 급성 비화농성 중이염에 대한 항생제 처방률은 0.81%p 감소해 73.66%를 기록했다.

한편 약제급여에 대한 요양급여 적정성 평가는 외래 처방을 30건 이상 청구한 의료기관과 보건기관 4만 9994곳의 2018년 한해동안 심사 결정분을 대상으로 했다.

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